캐나다 병원의 비밀: 그들이 계속 저지르는 치명적인 실수

Mar 29, 2024

캐나다 병원에서 발생한 '의도하지 않은 피해'의 실제 규모는 알려지지 않았습니다. 법적 특권으로 인해 공개되지 않습니다.

2010년 7월 오후, 당시 62세였던 안나 마리아 피오코(Anna Maria Fiocco)는 새는 심장 판막을 고치는 수술을 받았습니다. 그녀는 하반신 마비 환자, 즉 7년 후 판사가 "치료 사고로 인한" 판결을 내리게 된 "불행한 피해자"를 깨웠습니다.

“내가 왜 이럴까요?” Anna의 남편인 Donald McKnight는 수술 후 3개월 후 첫 번째 후속 진료 예약을 위해 휠체어를 타고 도착했을 때 아내가 심장외과 의사에게 물어봤던 것을 기억합니다. 그녀의 가족에 따르면 그녀는 “일들이 일어난다”고 들었다.

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"무엇보다도 해를 끼치지 말라"는 뜻의 Primum non nocere는 오래 지속되는 의료 윤리입니다. 그러나 환자 안전 전문가인 Darrell Horn은 아직 그런 의도로 출근한 의사나 간호사를 만나본 적이 없으며 수백 명과 인터뷰도 했습니다. 고의로 누군가에게 상처를 입히는 것.

그러나 캐나다의 병원에서는 매년 수만 명의 사람들에게 의도하지 않은 피해가 발생합니다. 대부분의 주와 준주에서는 가장 심각한 일부 사건을 포함하여 "환자 안전 사고"를 공개적으로 보고하지 않습니다. 수술 후 사람 몸 안에 남아 있는 생명을 위협하는 약물 실수, 클램프, 스펀지 또는 기타 "이물질", 움직이지 않거나 환자를 돌리는 데 따른 치명적인 욕창, 기저 조직을 부식시키고 피부층을 통해 터널을 뚫어 뼈를 노출시키는 일.

캐나다 병원에서 매년 최대 23,750명이 부작용을 경험하고 나중에 사망하는 것으로 추정되는 유역 보고서가 나온 지 거의 20년이 지났지만, 병원 내 환자 피해는 여전히 치명적입니다. 위협.

실제 규모는 알 수 없습니다. 캐나다 보건 정보 연구소(Canadian Institute for Health Information)에 따르면, 2021~22년 입원 17건 중 1건(240만 건의 입원 중 약 140,000건)은 치료나 장기 입원이 필요할 정도로 유해한 사건 징후를 경험한 사람으로 이어졌습니다. 코로나 이전에는 18분의 1이었습니다. 하지만 통계가 전체 내용을 말해주지는 않습니다. 응급실에서의 피해는 포착되지 않으며, "아주 놓칠 뻔한" 피해, 오진으로 인한 피해, 재활 또는 정신 치료로 인한 피해, 병원에서 시작되었지만 환자가 집으로 보내질 때까지 감지되지 않는 피해도 포착되지 않습니다.

숫자는 또한 그 피해를 입은 사람들을 제외하고는 세부 사항이나 목소리, 인간의 이야기가 없는 무미건조한 통계이기도 합니다. 중대한 사건에 연루된 병원 직원이 자신에게 불리하게 사용될 것이라는 두려움 없이 조사에서 자유롭고 솔직하게 말할 수 있도록 장려하기 위한 법적 특권법은 엄청난 비밀을 제공한다고 환자 안전 옹호자들은 말합니다. Horn과 그의 동료들은 최근 보고한 바에 따르면 피해자들은 "완전하고 확실한 설명"을 거부당하는 경우가 많아 생존 환자와 가족들은 몇 달, 심지어 몇 년이 지난 후에도 "무슨 일이 일어난 걸까?"라고 궁금해하게 되었습니다.

병원은 오류가 발생했음을 공개할 의무가 있지만 사고 검토가 끝난 후 가족과 공유해야 하는 "사실"이 무엇인지, 심지어 예방 가능한 피해가 무엇인지에 대해 상당한 혼란이 있습니다. 연구자들은 캐나다 전역에서 사건의 "용어, 분류 또는 추적"에 대한 합의가 이루어지지 않았다고 보고했습니다.

캐나다 전역의 중대한 사건을 조사한 Horn은 “사랑하는 사람이 사망한 후 의료 오류가 발생했다는 사실을 알고도 병원을 떠나는 가족은 거의 없습니다.”라고 말했습니다.

직원과의 인터뷰는 조사 목적으로만 이루어지며, 드물게 범죄 행위가 발견되지 않는 한(이 중 범죄 행위가 거의 발생하지 않는 한) 모든 것은 특권 아래 있다고 Horn은 말했습니다. “그 날 일어난 일에 대해 간호사나 의사가 (조사관에게) 말하는 어떤 것도 공개되지 않을 것입니다.”